SESAMOÏDITIS
De meeste botten van het menselijke lichaam zijn met elkaar verbonden
door gewrichten. Er zijn er echter een paar die niet aan deze regel voldoen.
Deze staan in contact met pezen of zijn door spieren ingekapseld. Dit zijn
de sesamoïdes. De knieschijf (patella) is het grootste sesamoïde. Twee
andere hele kleine sesamoïdes (sesambeentjes) bevinden zich aan de onderzijde
van de voet bij het gewricht van de grote teen. Ze zorgen voor een glad
oppervlak waarover de pezen kunnen glijden, tevens helpen ze de pezen om
meer spierkracht te kunnen ontwikkelen. De sesamoïdes in de voorvoet zijn
ook van dienst bij het dragen van het lichaamsgewicht. Net als andere botten
kunnen de sesamoïdes breken. De pezen in de omgeving van de sesamoïdes
kunnen geïrriteerd of ontstoken raken. Dit noemen we sesamoïditis en is
een vorm van een peesontsteking. Dit komt o.a. veel voor bij balletdanseressen,
hardlopers en volleyballers. |
 |
SYMPTOMEN
De pijn is geconcentreerd onder de grote teen ter hoogte van het gewricht
van de grote teen. Bij sesamoïditis ontwikkelt de pijn zich geleidelijk
en bij een breuk (fractuur) ontstaat deze acuut.
Zwelling kan, maar hoeft niet aanwezig te zijn en het buigen en strekken
van de grote teen kan lastig en pijnlijk zijn.
BEHANDELING
De behandeling van sesamoïditis is meestal conservatief, dwz. zonder ingrijpende
maatregelen, zoals een operatie. De activiteit/belasting, die de klachten
veroorzaakt heeft, dient gestaakt te worden.
Bij een ontstekening kan de aangedane plaats gemasseerd worden met ijs.
Plaats ijs nooit direct op de huid, maar door middel van een ice-pack of
ingepakt in een handdoek.
PODOTHERAPEUT
De podotherapeut zal middels een onderzoek kijken of er biomechanische
oorzaken aanwezig zijn in de voeten en de onderste extremiteiten die de
druk op de grote teen verhogen. De therapie zal bestaan uit de vermindering
van de druk op het gewricht van de grote teen (drukvrij leggen) middels
een zooltherapie of het direct ontlasten middels taping of vilttherapie.
Een fractuur van een sesamoïde zal in veel gevallen met een gipsverband
behandeld moeten worden.
|